村年度基本公共卫生服务 项目工作计划模版

为切实做好我村某某年guojia基本公共卫生服务项目工作，确保项目规范实施，取得实效，根据上级有关文件的要求，结合我村的工作实际，特制定某某年基本公共卫生服务项目工作计划。

一、背景分析：某某年全村总人口为***人，总户为*** 户；现有村卫技人员人***人，其中执业助理医师以上人员***人，乡村医生 ***人。

二、工作目标：通过实施X大类XX项基本公共卫生服务项目，对影响城乡居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，加强突发公共卫生事件应急机制建设，提高公共卫生服务能力和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务，全面提高城乡居民健康水平。

三、项目内容

（一）建立居民健康档案。服务对象是辖区内常住居民（包括居住半年以上非户籍居民）。服务项目和内容：1.建立健康档案。2.健康档案维护管理。

（二）健康教育。服务对象是辖区内居民。服务项目和内容：1.提供健康教育资料。2.设置健康教育宣传栏。3.开展公众健康咨询服务。4.举办健康知识讲座。5.开展个体化健康教育。

（三）预防接种。服务对象是辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。服务项目和内容：1.预防接种管理。2.预防接种。3.疑似预防接种异常反应处理。

（四）儿童保健。服务对象是辖区内居住的0～6岁儿童。服务项目和内容：1.新生儿家庭访视。2.新生儿满月健康管理。3.婴幼儿健康管理。4.学龄前儿童健康管理。

（五）孕产妇保健。服务对象是辖区内居住的孕产妇。服务项目和内容：1.孕早期健康管理。2.孕中期健康管理。3.孕晚期健康管理。4.产后访视。5.产后42天健康检查。

（六）老年人保健。服务对象是辖区内65岁及以上常住居民。服务项目和内容：1.生活方式和健康状况评估。2.体格检查。3.辅助检查。4.健康指导。

（七）慢性病患者健康管理。服务对象是辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者。服务项目和内容：1.检查发现。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。

（八）严重精神障碍患者管理。服务对象是辖区内诊断明确、在家居住的责严重精神障碍患患者。服务项目和内容：1.患者信息管理。2.随访评估和分类干预。3.健康体检。

（九）结核病管理。做好现有结核病人的服务工作，主动发现病人，同时做好结核病宣传和健康教育工作。

（十）传染病和突发公共卫生事件报告和处理。服务对象是辖区内服务人口。服务项目和内容：1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。2.传染病和突发公共卫生事件的发现和登记。3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告。4.协助传染病和突发公共卫生事件的处理。

（十一）卫生监督协管。服务对象是辖区内居民。服务项目和内容：1.食品安全信息报告。2.职业卫生咨询指导。3.协助做好饮用水卫生安全巡查。4.学校卫生服务。5.非法行医和非法采供血信息报告。

（十二）中医药健康管理。服务对象是辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月儿童。服务项目和内容：1.老年人中医体质辨识和中医药健康指导。2.协助卫生院做好儿童中医药健康指导。

（十三）免费提供避孕药具。服务对象是辖区内育龄人群。服务项目和内容：免费药具发放。

（十四）健康促进行动。服务对象是辖区内居民。服务项目和内容：1.健康促进村创建。2.健康科普。3.做好健康素养工作和禁烟宣传监测。4.宣传12320热线。5.重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育。

四、工作指标及具体要求

1、居民健康档案：居民电子健康档案建档率≥85%，其中重点人群建档率≥95%；健康档案动态管理率100%；健康档案使用率≥80%。12月底前完成全年某某份的新建档任务。

2、健康教育：每月在输液室播放健康教育影像资料不少于25天,全年播放600次以上；健康教育宣传栏每月更换1次，全年12次；开展面对面咨询服务每月30人次，全年360次以上；每年开展健康知识讲座不少于6次，在双月的月底前完成。

3、预防接种：每月对辖区内0-6周岁儿童（含流动儿童）开展主动搜索，月底及时向镇填报0-6周岁儿童出生变动报表，确保接种儿童建证率100%；每年协助镇开展2次辖区内0-6周岁儿童清查工作，预约接种小通知单送达率、及时率100%，每村旬到诊率≥80%；一类疫苗各基础苗累计接种率≥90%，加强苗累计接种率≥90%;每月督促流动儿童及时接种，并将免疫史及时索回上报镇，接种率（含索回）达100%。

4、儿童保健：新生儿访视率100%；新生儿满月健康管理率100%；《0～6岁儿童保健手册》建册率100%，婴幼儿系统管理率≥85%，0-6岁儿童系统管理率≥85%，0～6岁儿童健康管理率95%；0～6岁儿童体弱儿高危儿筛查率≥6%，专案管理率100%，在规范要求时限内完成各项工作任务。

5、孕产妇保健：早孕建册率95%以上；孕妇健康管理率95%以上；孕产妇住院分娩率100%，产后访视率100%；产后42天健康检查率85%以上，在规范要求时限内完成各项工作任务。

6、老年人保健：掌握辖区内65岁及以上老年人常住人口数量；根据统一安排，协助卫生院做好辖区内老年人每年1次生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导，辅助检查报告单及时规范粘贴；健康检查时间间隔约10个月，体检率≥70％，体检结果反馈率及健康指导率100%，10月底前完成老年人体检工作任务。

7、慢性病患者健康管理：对所有35岁以上病人实行首诊测血压制度，测血压率100%;为诊断为高血压、糖尿病、肿瘤等慢病病人建立管理档案，建档率100%;定期对高血压、糖尿病、肿瘤等慢病病人进行随访和系统管理，每年至少随访4次，规范管理率达到60%以上;充分利用健康体检、临床资料，结合主动上门服务，逐步为农民建立健康档案，并开展有针对性的健康干预。

8、严重精神障碍患者管理：对严重精神障碍患者每3个月随访评估1次，管理率≥90%，规范管理率≥80%；在患者病情许可并征得监护人同意后，每年进行一次体检，体检前须签订知情同意书，未检者有告知书并有监护人签字，体检率≥80%，6月底前完成精神障碍患者体检工作任务。。

9、突发公共卫生事件的处理;医务人员突发公共卫生知识培训率100%;及时报告率、正确处置率100%。

艾滋病：宣传材料发放以村为单位入户率20%;村民知识知晓率80%;村艾滋病宣传墙体标语达5条以上，艾滋病病毒抗体检测率达10%以上。

肠道传染病：腹泻病人霍乱检索率不低于10%;按旬逐级上报腹泻病人登记数、检索数、疑似病人发生数，报告及时率100%。

10、卫生监督协管：公共场所每季度开展1次卫生巡查，报告率100%，卫生许可证持证率100%，健康证持证率、卫生知识培训率≥95%；从业人员健康证持证率、卫生知识培训率100%；每季度医疗机构巡查覆盖率100%。

11、中医药服务：65岁及以上老年人和0-36个月儿童中医药健康管理率≥55%。10月底前完成老年人中医药服务工作，12月底前完成0-36个月儿童中医药服务工作。

12、做好结核病管理工作，利用平时体检及时发现结核病人，对现有的结核病人按要求进行管理。

13、免费提供避孕药具。加大免费避孕药具的宣传，努力让辖区内育龄人群都免费用上避孕药具。

14、健康促进行动。积极健康促进村。做好艾滋病、结核病及高血压、糖尿病等重点疾病的健康教育，资料齐全。推进科学就医、合理用药、烟草控制、食品安全、职业病、妇幼保健等重点领域健康教育，资料齐全。加强对妇幼、老年人、残疾人、流动人口等重点人群的健康教育，资料齐全。

                                 某某村卫生室

年 月 日